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腫瘤治療

Tumor treatment

膀胱癌

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什么是膀胱癌?


膀胱癌是指發生于膀胱粘膜的惡性腫瘤,是泌尿系統中常見的惡性腫瘤。膀胱粘膜的上皮細胞稱作尿路上皮細胞,由尿路上皮細胞生成的癌稱作尿路上皮癌,占所有膀胱癌的90%-95%,是常見的膀胱癌。其他不太常見的膀胱癌有鱗狀細胞癌和腺癌。


膀胱癌的發病率有多高?


在世界范圍內,膀胱癌占全身惡性腫瘤的3%,每年被診斷患上膀胱癌的患者超過350000人。膀胱癌可發生于任何年齡層,但在50-60歲之間膀胱癌的發病率較高,發病率會隨著年齡的增長而增加,而男性的發病率約為女性的3-4倍。


膀胱癌的病因是什么?


膀胱癌是多因素相互作用下形成的,吸煙和職業接觸芳香胺是目前明確的膀胱癌病因。而其他病因包括有:


1、飲水中的致癌物:飲用經氯消毒且含有氯化副產物的自來水,會使膀胱癌的危險性增加。

2、尿道疾?。耗虻郎掀らL期受到慢性刺激或人體代謝產物使尿中致癌物水平增高,會使尿路上皮增殖進而發生癌變。

3、藥物:大量服用含非那西汀的止痛藥,會使膀胱癌的危險性增加。


膀胱癌癥狀有哪些?


1、血尿:血尿多為為間歇性或全程性血尿,也可表現為初始血尿或終末血尿,部分膀胱癌患者會排出血塊或腐肉樣組織。

2、膀胱刺激癥狀: 腫瘤發生在膀胱三角區、病變范圍增大或合并感染時會刺激到膀胱,產生尿頻和尿急的現象。

3、尿流梗阻癥狀:腫瘤較大、膀胱頸部位的腫瘤及血塊堵塞都會引起排尿不暢甚至尿潴留。腫瘤浸潤到輸尿管口會引起上尿路梗阻,從而出現腰痛、腎積水和腎功能損害。

4、轉移癥狀:晚期腫瘤侵犯到膀胱周圍組織、器官或有盆腔淋巴結轉移時,會導致膀胱區疼痛、尿道陰道瘺和下肢水腫等,遠處轉移時會出現轉移器官功能受損、骨痛及惡液質等。


膀胱癌有什么診斷方法?


1、膀胱鏡:可以直接看到癌腫的生長部位、大小、數目、形狀和浸潤范圍等。檢查時應同時作腫瘤活組織檢查。

2、CT檢查:能發現腫瘤及增大的淋巴結,準確率達80%。

3、B超檢查:通過使膀胱充盈,膀胱壁粘膜得到充分伸展,B超可測量出腫瘤的大小位置以及粘膜浸潤的程度。

4、線造影檢查:通過造影可了解膀胱內的充盈情況和腫瘤浸潤的范圍、深度。結合腎盂和輸尿管造影可了解是否有腎積水、輸尿管浸潤及浸潤的程度。


膀胱癌如何分期?


0期: 也稱作原位癌,在膀胱內部組織邊緣出現的淺表腫瘤。

I期: 癌細胞已經擴散到膀胱壁內層外。

II期: 癌細胞已擴散到膀胱壁的肌肉層。

III期: 癌細胞已擴散到膀胱周圍的脂肪組織,可能擴散到了生殖器。

IV期: 癌細胞已從膀胱擴散到腹膜或盆腔,癌細胞可能已經影響到淋巴結或身體的其他器官。

復發期:膀胱癌在治療后,在膀胱或身體的其他部分復發。


如何治療膀胱癌?


手術治療:手術治療可根據膀胱癌患者的病理診斷,并結合患者的全身發病情況來選擇適當的手術方式,其中包括有:


1、經尿道膀胱腫瘤切除術

2、膀胱切除術


放療和化療:放療和化療可作為輔助療法。在手術前或手術后選擇性的進行放化療能提高手術治療效果,提高膀胱癌患者的生存質量。


中醫治療:中醫中藥可貫穿于膀胱癌的整個治療過程,單用或與手術、放療和化療等搭配使用,能起到抑制腫瘤及改善生存質量等作用。


膀胱癌有什么護理方法?


飲食護理

1、膀胱癌患者應多吃新鮮的水果和蔬菜。

2、應給予膀胱癌患者高蛋白的飲食,如蛋、奶和魚等。

3、根據膀胱癌患者的飲食喜好來調節飲食,但禁食辛辣及難以消化的食物。


術后護理

1、室內環境要保持干凈,保持空氣清新。

2、膀胱癌患者要預防感染,需提高個人抵抗能力。

3、家屬要時刻給予鼓勵,幫助膀胱癌患者消除不良情緒。


膀胱癌最佳治療方法


由腫瘤外科醫生、病理學家、放射腫瘤學家、微創腫瘤學家和腫瘤護理護士組成的多學科團隊,根據膀胱癌患者的病情和癥狀通過專家會診,量身打造治療方案,大大改善膀胱癌患者治療效果。


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